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Was ist ein Multiples Myelom?

Es gibt mehrere Formen bzw. Arten eines Multiplen Myeloms, die sich unterschiedlich zeigen und auch unterschiedlich – oder zum Teil auch gar nicht – behandelt werden:

Monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz (MGUS)¹⁵:

MGUS ist ein Zustand, bei dem Paraproteine im Blut oder im Urin sind. Abnormale Plasmazellen im Knochenmark erzeugen diese Paraproteine. Es zeigen sich keine Anzeichen. Die Organe sind nicht geschädigt. MGUS bedeutet nicht, dass man Krebs hat. Aber MGUS kann manchmal eine Vorstufe zu einem Multiplen Myelom sein. MGUS wird nicht behandelt. Aber es sind regelmäßige Untersuchungen zur Kontrolle notwendig¹⁶.

Solitäres Plasmozytom des Knochens¹⁷

In seltenen Fällen findet sich nur eine einzelne Gruppe von bösartigen Myelomzellen – oft in einem Knochen, wobei das Knochenmark nicht befallen ist. Dafür gibt es verschiedene Behandlungen. Meistens wird eine Strahlentherapie gemacht, die die Krebszellen zerstören soll¹⁶.

Asymptomatisches Multiples Myelom¹⁸

Bei einem Asymptomatischen Multiplen Myelom zeigen sich Paraproteine im Blut oder bösartige Plasmazellen im Knochenmark. Man hat aber keine körperlichen Anzeichen (Symptome). Es zeigen sich keine Schäden an den Organen, keine Blutarmut und keine Schäden an den Knochen. Die Nieren funktionieren normal. Die meisten Menschen mit einem Asymptomatischen Multiplen Myelom brauchen keine Behandlung. Aber es sind regelmäßige Kontrollen notwendig. Denn aus einem Asymptomatischen Multiplen Myelom kann ein Symptomatisches Multiples Myelom entstehen.

Symptomatisches Multiples Myelom¹⁹

Bei einem Symptomatischen Multiplen Myelom zeigen sich Paraproteine und bösartige Plasmazellen im Knochenmark. Die Knochen und verschiedene Organe sind geschädigt. Ein Beispiel dafür sind die Nieren. Bei dieser Art von Multiplem Myelom bekommen Sie eine oder mehrere Behandlungen.

Für die verschiedenen Arten gibt es verschiedene Behandlungen. Bei einem Multiplen Myelom kommt es dabei auch auf die Stufe (das „Stadium“) an. Die häufigste Methode zur Stadieneinteilung des Multiplen Myeloms ist die Verwendung des Revised International Staging System (R-ISS)²⁰. Die Stadien 1 bis 3 geben an, wie weit der Krebs fortgeschritten ist, wobei Stadium 1 die günstigste Prognose hat²¹.