Sport und Ernährung bei CED

Ernährung & Sport

Gute Ernährung und regelmäßige Bewegung können bei allen chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen dazu beitragen, die Beschwerden zu vermindern. Eine auf Sie abgestimmte, gesunde Ernährung und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sind bei Betroffenen von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa essenziell. Denn viele Patient:innen leiden unter Bauchschmerzen und Durchfall. Das kann zu Appetitlosigkeit führen und sie schwächen. Sport wirkt positiv auf Ihr Herz-Kreislaufsystem und unterstützt auch Ihr Immunsystem.

Lesen Sie hier, was CED-Patient:innen bei Ernährung und Bewegung beachten sollten.

Besonders wichtig bei CED: eine gesunde Ernährung und viel Flüssigkeit

Drei einfache Tipps

Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die Ihnen nicht guttun

Eine spezielle Diät bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gibt es nicht. Die richtige Ernährung kann die Beschwerden allerdings positiv beeinflussen. Deshalb ist es sinnvoll, die Ernährung der jeweiligen Krankheitssituation und den individuellen Bedürfnissen anzupassen. Beobachten Sie bitte Ihren Körper genau. Finden Sie heraus, welche Nahrungsmittel die Anzeichen bei Ihnen auslösen. So können Sie diese Nahrungsmittel vermeiden, die Ihnen nicht guttun. Ein Tagebuch über Ihre Gewohnheiten beim Essen unterstützt Sie dabei.

Dämpfen und Dünsten: Bereiten Sie Ihr Essen schonend zu:

Je schonender Sie Ihr Essen zubereiten, desto mehr Nährstoffe und Vitamine bleiben erhalten – deshalb sind gedünstete oder gedämpfte Lebensmittel besser geeignet als gebratene. Durch die chronische Entzündung Ihres Darms neigt Ihr Körper dazu, Nährstoffe nur begrenzt aufzunehmen. Mit der richtigen Ernährung und schonender Zubereitung schaffen Sie es, diesen Mangelerscheinungen entgegenzuwirken.

Nahrungsergänzungsmittel bei Mangelerscheinungen

Informieren Sie sich bei Ihren Ärzt:innen, welche Mangelerscheinungen bei Ihnen vorliegen, um sie gezielt mit Nahrungsergänzungsmitteln beheben zu können. Nahrungsergänzungsmittel können beispielsweise Vitamine, Mineralstoffe, Aminosäuren, Fettsäuren und weitere Substanzen sein. Diese können Sie Form von Kapseln oder in flüssiger Form einnehmen¹.

Das sind die Ziele einer gesunden Ernährung bei CED²:

Einen adäquaten, also passenden, Ernährungszustand zu gewährleisten
Symptome, die durch eventuelle Intoleranzen oder Allergien auf Nahrungsmittel entstehen, unabhängig von der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung, zu reduzieren
Die entzündliche Aktivität, also die Entzündung, direkt zu vermindern. Es gibt starke Hinweise darauf, dass die Ernährung selbst einen Einfluss auf die Entzündung des Darmes haben kann³.

Regeln zum Wohlfühlen¹:

Verzichten Sie auf:

Zu saure Ernährung. Der Säureanteil in Zitrusfrüchten, wie z.B. in Zitronen, Orangen etc., belastet den Magen. Dies gilt auch für entsprechende Säfte.
Zu süße Ernährung. Große Mengen fettreicher Süßwaren, wie z.B. Marzipan, Schokolade oder Nougat. Vermeiden Sie Zuckeraustauschstoffe (Süßungsmittel).
Zu heiße Ernährung.
Zu kalte Ernährung.
Zu scharfe Ernährung.
Zu fettige Ernährung wie größere Mengen Öl, frittierte und fettreiche Mahlzeiten, fettige Wurst- und Fleischsorten sowie Mayonnaise.
Auch auf einen übermäßigen Konsum von Rohkost oder Körnerprodukten (z. B. Vollkornbrot) sollten Sie verzichten.

Nehmen Sie zu sich:

Viel Obst³, gut sind vor allem passiertes und püriertes Obst wie Bananen, reife Äpfel, Erdbeeren, weiche Birnen, Pfirsiche, Melonen, Kiwis oder Mangos¹.
Viele Omega-3-Fettsäuren³. Omega-3-Fettsäuren kommen zum Beispiel vermehrt in Leinöl oder Lachs vor⁴.
Viel Eiweiß, zum Beispiel fettarmen Fisch (z. B. Forelle, Hecht etc.), mageres Fleisch vom Rind, Huhn, Wild oder Pute sowie weich gekochte Eier¹.
Viel Getreide und Kartoffeln, denn Grieß, Dinkel, Reis, Nudeln, gekochte Erdäpfel und Folienkartoffeln sowie Knödel sind gut verträglich¹.

Viel trinken ist wichtig

Mindestens eineinhalb bis zwei Liter täglich sollte ein gesunder Erwachsener an Flüssigkeit zu sich nehmen. Durch Morbus Crohn und Colitis ulcerosa muss öfters mehr getrunken werden, u. a. durch anhaltende Durchfälle. Wirken Sie also dem schnellen Flüssigkeitsverlust entgegen, indem Sie vor allem in Schubphasen mehr als zwei Liter täglich zu sich nehmen. Auf zuckerhaltige, kohlensäure- und säurehaltige Getränke (z. B. Zitrussäfte und Limonaden) sowie übermäßigen Kaffeekonsum sollte verzichtet werden – das kann nämlich zu Unverträglichkeiten führen. Durch Unverträglichkeiten können sich wiederum Entzündungen im Darmbereich weiter ausbreiten. Besser sind stilles Mineralwasser, milde Tees, säurearme Obst- und Gemüsesäfte, wie z. B. Bananen- oder Birnensaft. Vor allem stilles Mineralwasser versorgt Ihren Körper mit den notwendigen Spurenelementen und Mineralstoffen¹.

Alkoholverbot?

Ein generelles Alkoholverbot bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa besteht nicht. Sie sollten Alkohol jedoch nur gelegentlich und selbst dann in geringen Mengen konsumieren. Während einer Schubphase sollte generell auf alkoholische Getränke verzichtet werden¹.

Ernährung während einer Schubphase

Auch wenn man während eines Schubs und akuter Entzündung keine Lust auf Essen und vielleicht Übelkeit oder Schmerzen hat, ist es wichtig, auch dann Nahrung zu sich zu nehmen. Isst man in diesen Phasen nicht ausreichend, verliert man Gewicht, Flüssigkeit und es kann zu Mangelerscheinungen kommen. Um den Darm in diesen Zeiten zu entlasten, werden Gerichte mit besonders wenig Ballaststoffen empfehlen³. Ballaststoffe sind unverdauliche Kohlenhydrate¹. Gut sind zum Beispiel Cremesuppen oder Bananen³, auf Naturreis, Nüsse oder Weizenprodukte besser verzichten¹. Gemeinsam mit Ihren Ärzt:innen können Sie Ernährungskonzepte erstellen, die Ihnen in der Phase des Schubs beim Essen helfen. Wenn Sie eine Mangelernährung oder einen Mangel an wichtigen Stoffen wie Vitaminen, Eisen oder Elektrolyten haben, kann Sie ein:e Diätolog:in unterstützen³. Diätolog:innen sind gesetzlich anerkannte Ernährungsexpert:innen⁵. Ein angepasster Speiseplan oder Nahrungsergänzungsmittel begleiten Sie in dieser Zeit. Bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa kann es vor allem im entzündlichen Schub zu einer Unverträglichkeit von Milchzucker (Laktoseintoleranz) oder Fruchtzucker (Fruktoseintoleranz) kommen. Während dieser Zeit ist es ratsam, auf Milchprodukte und Obst soweit wie möglich zu verzichten¹. Nach dem Schub sollten Sie es langsam angehen und nicht sofort über die Stränge schlagen. Der Körper muss Schritt für Schritt aufgebaut und gestärkt werden. Diese Umstellung auf Ihre gewohnte Ernährung kann ein paar Tage dauern¹.

Sport ist gesund und unterstützt das Immunsystem

Bewegung ist wichtig, auch, wenn Sie eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung haben. Finden Sie heraus, welcher Sport Ihnen Freude bereitet und guttut – egal, ob alleine, zu zweit oder im Team. Sport hilft Ihnen dabei, negative Stimmungen abzubauen, Ihr Herz-Kreislauf-System zu stärken und somit auch das Immunsystem zu unterstützen.

Sprechen Sie mit Ihren Ärzt:innen, welche Sportarten sie empfehlen

Oft sind das zum Beispiel Fitness- und Gymnastik-Angeboten, Tanzen, Ballsport, Schwimmen, Joggen¹, Fußball⁶ oder Yoga. Auch achtsame Bewegungsformen wie Qigong, Tai Chi oder Feldenkrais tun gut⁷. Hören Sie dabei auf Ihren Körper. Wichtig ist auch zu beachten, welche Medikamente Sie nehmen – Ihr:e Ärztinnen können Sie bei der Wahl der richtigen Sportart unterstützen¹.

Übertreiben Sie es nicht

Sport ist natürlich auch anstrengend. Muten Sie sich nicht zu viel zu. Wenn Sie an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa leiden, ist Ihr Körper vielleicht geschwächt und nicht so leistungsfähig, wie Sie es gewohnt waren. Wenn Sie Colitis ulcerosa und somit schleimig-blutige Durchfälle haben, können auch Eisen- und Magnesiummangel auftreten. Es ist daher wichtig, dass Sie diesen Mangel ausgleichen⁷.

Vor allem während eines Schubs sind Sie sportlich eingeschränkt und sollten sich Pausen gönnen. Unmittelbar nach einer Operation ist Sport zu vermeiden, um den Heilungsprozess nicht zu gefährden. Nach Absprache mit Ihrem Arzt ist gegen ein langsam aufbauendes Training nach Ihrer Operation nichts einzuwenden¹.

Gut zu wissen: Sport mit Stoma

Haben Sie eine Stoma? Das ist ein künstlicher Darmausgang und/oder eine künstliche Harnableitung¹. Wenn Sie ein Stoma haben, können Sie dennoch Sport und Bewegung ausüben, zum Beispiel Wandern, Nordic Walking, Rad fahren aber auch Schwimmen. Nicht so gut eignen sich Boxen, Kampfsport oder Gewichtheben¹.

Chronisch-entzündliche Darmerkrankung