Ihre Informationsplattform zu Psoriasis-Arthritis

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Wie wird Psoriasis-Arthritis behandelt?

Eine Psoriasis-Arthritis ist eine dauerhafte (chronische) Krankheit, die nicht geheilt werden kann 1.

Aber es gibt verschiedene Behandlungen. Diese können Ihnen dabei helfen, dass die Anzeichen sich verringern oder verschwinden 2 und Sie den Alltag trotz Psoriasis-Arthritis gut bewältigen können.

Da es sich bei der Psoriasis-Arthritis um eine hochkomplexe Erkrankung handelt, bei der sowohl die Haut als auch die Gelenke betroffen sein können, ist auch die Therapie sehr individuell und umfasst meist mehrere unterschiedliche Behandlungen 3:

Behandlung der belastenden Symptome

Zum einen gilt es, die stark belastenden Anzeichen der Psoriasis bzw. Schuppenflechte zu behandeln. Hier kommen oftmals unterschiedliche Behandlungen zum Einsatz: von topischen bzw. äußeren Behandlungen mit Salben und Cremen, die die Hautveränderungen direkt behandeln sollen, über Licht- bzw. Phototherapien bis hin zu systemischen Therapien mit Arzneimitteln, bei welchen der Wirkstoff ins Blut gelangt und im gesamten Körper zirkuliert.

Zum anderen muss bei der Behandlung der Psoriasis-Arthritis jedoch auch der arthritische Aspekt der Erkrankung behandelt werden. Hier kommen im Zuge der „symptomatischen Therapie“ häufig Schmerzmittel wie beispielsweise nicht steroidale Anti-Rheumatika zum Einsatz, um den Leidensdruck der Betroffenen zu reduzieren. Diese Medikamente gegen Entzündungen helfen Ihnen bei den Schmerzen. Auch die Schwellungen gehen durch diese zurück.

Zur Behandlung der Psoriasis-Arthritis werden auch Biologika eingesetzt. Bei Biologika handelt es sich um biotechnologisch hergestellte Arzneimittel, die den Entzündungsprozess unterdrücken können, indem sie in das körpereigene Immunsystem eingreifen. Sie wirken also direkt auf Ihr Immunsystem ein, und können die Entzündung sowohl auf der Haut, also auch in den Gelenken reduzieren. Somit reduzieren sich die Schmerzen und die Gelenke werden nicht mehr so „aggressiv“ angegriffen 4.

Eine begleitende Physiotherapie kann sich sehr positiv auf den Krankheitsverlauf auswirken. Ebenso wichtig ist es, dass der Lebensstil und Bewegungsgewohnheiten hinterfragt werden. Sollte es im Zuge Ihrer beruflichen Tätigkeit zu einer starken Belastung der Gelenke kommen sollten Sie mit dem Behandlungsteam darüber sprechen. Dann sollten Anpassungen am Arbeitsplatz vorgenommen werden. Übergewicht spielt auch hier eine wesentliche Rolle, da es nicht nur von vielen Wissenschafter:innen als ein Psoriasis auslösender Faktor betrachtet wird, sondern durch die zusätzlichen Kilos die Gelenke stark belastet werden. Eine Ernährungsumstellung, welche den Körperfettanteil reduziert, scheint eine geeignete Strategie zu sein. 5.

In schwereren Fällen müssen bei Operationen künstliche Gelenke eingesetzt werden 4.

Bitte besprechen Sie mit Ihren Ärzt:innen, welche Behandlungen bei Ihnen am besten passen. Sie berücksichtigen dabei die Form und die Schwere Ihrer Psoriasis-Arthritis. Ihre Ärzt:innen beraten Sie gerne. So können Sie eine gute Entscheidung für Ihre Behandlung treffen.

Wichtig zu wissen: Rasch starten und Begleiterkrankungen mitbehandeln

Zahlreiche Studien weisen darauf hin, dass die Entzündung an Sehnen oder Gelenken meist wesentlich länger bestanden hat, als Patient:innen die Beschwerden überhaupt wahrnehmen konnten. Da sich die Entzündung also bereits länger entwickelt hat, ist es besonders wichtig, dass möglichst rasch mit der Behandlung begonnen wird. Eine Verzögerung der Diagnose und eine dadurch verspätete Behandlung können sich langfristig negativ auf den Krankheitsverlauf auswirken5.

Zusätzlich zur Psoriasis-Arthritis treten auch häufig Begleiterkrankungen auf. Dies können Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Morbus Crohn oder auch Depressionen sein, die häufig bei Schuppenflechte auftreten6. Selbst wenn diese Begleiterkrankungen noch nicht diagnostiziert wurden, sollte man regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen vornehmen, um bei den ersten Anzeichen gezielt behandelt werden zu können.

Ihr Gesprächsleitfaden für Arztgespräche

Ein Arzttermin kann ganz schön stressig sein. Dieser Gesprächsleitfaden ist eine Anregung, welche Themen und Fragen Sie mit Ihren Ärzt:innen besprechen können. Scheuen Sie auch nicht davor zurück, sich bei dem Arztgespräch Notizen zu machen oder nach Informationsbroschüren und Unterlagen zu fragen. Ihre Ärzt:innen sind Ihre Partner und unterstützen Sie auf Ihrem Weg zu Gesundheit und Wohlbefinden.

Psoriasis-Arthritis
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Arten von Psoriasis-Arthritis
Symptome bei Psoriasis-Arthritis
Diagnose von Psoriasis-Arthritis
Behandlung von Psoriasis-Arthritis
Leben mit Psoriasis-Arthritis
Gelenkschonende Bewegung
Gesunde Ernährung
  1. National Psoriasis Foundation. About Psoriatic Arthritis https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/, abgerufen am 19.08.2022
  2. Janssen Pharmaceutica NV. JanssenWithMe: What does PsA feel like? https://www.janssenwithme.com/en/psoriatic-disease/psoriatic-arthritis, abgerufen am 19.08.2022
  3. Köhm M, Behrens F. Aktuelle Therapie der Psoriasisarthritis. Akt Rheumatol 2019; 44(5): 339-344
  4. Schett G et al. Psoriatic arthritis from a mechanistic perspective. Nat Rev Rheumatol 2022; 18(6): 311-325
  5. Haddad A et al. Comorbidities in Patients with Psoriatic Arthritis. Rambam Maimonides Med J 2017; 8(1): e0004